پیچ خوردگی روده چیست؟

پیچ خوردگی روده وضعیتی است که در آن بخشی از روده به دور خود پیچیده و باعث انسداد آن می‌شود. این مشکل می‌تواند جریان خون به روده را مختل کرده و منجر به درد شدید، تورم و در برخی موارد عوارض جدی مانند نکروز روده گردد. پیچ خوردگی روده بیشتر در نوزادان، کودکان و افراد مسن مشاهده می‌شود و نیاز به تشخیص سریع و درمان فوری دارد. درمان شامل جراحی برای باز کردن روده و جلوگیری از آسیب بیشتر است.

 علت پیچ خوردگی روده چیست؟

دلیل بروز این عارضه به عوامل مختلفی بر می گردد که شامل موارد زیر است:

عوامل ساختاری

 برخی از افراد به صورت طبیعی، دارای روده‌هایی هستند که به راحتی پیچ می‌خورند. این به دلیل طولانی بودن روده‌ها، وجود عروق بیشمار درونی (مانند عروق معده) یا وجود پیوندهای نامناسب در محل‌های خاصی از روده هستند.

عوامل عفونی

 عفونت‌ها می‌توانند به علت التهاب و تورم روده‌ها، موجب پیچ خوردگی روده شوند. برخی از عفونت‌های معروف که می‌توانند منجر به ولولوس روده شوند، شامل عفونت‌های باکتریایی مانند سالمونلا و شیگلا و همچنین عفونت‌های پارازیتی مانند انتاموبا هستند.

عوامل التهابی

 برخی از بیماری‌های التهابی مانند بیماری کرون و کولیت التهابی احتمال دارد به علت التهاب و تورم روده‌ها، موجب بروز این مشکل شوند.

عوامل تشدید کننده

 برخی عوامل از جمله تغییرات در حرکات روده، تنش شدید در شکم، ضربه‌های شدید به شکم، تروماهای شکمی، عمل جراحی در ناحیه شکم و مصرف برخی داروها می‌توانند در بروز ولولوس روده مؤثر باشند.

توجه داشته باشید که این فقط چند مثال از دلایل برای ولولوس روده هستند و برای تشخیص دقیق و درمانی صحیح، نیاز به ارزیابی توسط پزشک متخصص دارید. در صورت بروز علائمی مشکوک به ولولوس روده، بهتر است به سرعت به پزشک مراجعه کنید.

علائم پیچ خوردگی روده چیست؟

علائم ولولوس روده شامل درد شدید در ناحیه شکم، ورم شکم، تهوع و استفراغ، تشنج‌های شکمی، تغییرات در روده و عدم تخلیه روده است. در صورت بروز این علائم، باید به سرعت به پزشک مراجعه کنید، زیرا ولولوس روده یک وضعیت ضروری است که نیاز به مداخله جراحی فوری دارد.

درد شدید در ناحیه شکم

این درد معمولاً ناگهانی شروع می‌شود و در یک نقطه خاص تمرکز دارد. در برخی موارد، درد موقتاً کاهش می یابد و سپس دوباره شدت می گیرد.

تورم شکم

پیچ خوردگی روده می‌تواند با تورم و بزرگ شدن شکم همراه باشد. این تورم معمولاً در ناحیه محل ولولوس روده قرار می‌گیرد.

تهوع و استفراغ

در برخی موارد، این عارضه می‌تواند با تهوع و استفراغ همراه باشد. این علائم به علت مسدود شدن روده و اختلال در هضم غذا است.

تغییر در عادات روده‌ای

افراد تغییراتی در الگوی عادات روده‌ای خود مشاهده می کنند. مانند اسهال یا یبوست.

تشدید علائم با فعالیت بدنی

فعالیت بدنی می‌تواند علائم ولولوس روده را تشدید کند. به عنوان مثال، درد شدیدتری در هنگام حرکت یا تغییرات در وضعیت بدنی احساس می شود.

نحوه تشخیص پیچ خوردگی روده

تشخیص این مشکل نیازمند ارزیابی توسط یک پزشک متخصص است. اما در ادامه، به برخی از روش‌ها و فرایندهایی که در تشخیص ولولوس روده استفاده شوند، اشاره خواهم کرد:

بررسی سوابق پزشکی

پزشک ابتدا سوالاتی درباره علائم و نشانه‌هایی که شما تجربه می‌کنید، تاریخچه پزشکی، تاریخچه خانوادگی و سایر جزئیات مرتبط را مطرح می‌کند. این مصاحبه می‌تواند به تشخیص اولیه کمک کند.

معاینه فیزیکی

پزشک با استفاده از ابزارهایی مانند استتوسکوپ (استفاده از یک لوله نازک با دوربین برای مشاهده داخل روده)، اکوگرافی، رادیولوژی و آزمایش‌های فیزیکی دیگر، می‌تواند ساختار و وضعیت روده را بررسی کند.

آزمایش خون و مدفوع

آزمایش خون می‌تواند نشان دهنده علائم التهاب یا عفونت باشد. آزمایش مدفوع نشان دهنده وجود خون، عفونت یا شایع‌ترین علل دیگر پیچ خوردگی روده است.

سونوگرافی

این روش با استفاده از امواج صوتی تصاویر روده را تولید می‌کند و می‌تواند برای تشخیص ولولوس روده مفید باشد.

MRI

این روش‌ها تصاویر دقیق‌تری از ساختار روده و مشکلات را نمایش می‌دهند.

روش های درمان پیچ خوردگی روده

درمان این عارضه بستگی به شدت و موقعیت آن دارد. در مواردی که علائم شدیدی وجود دارد و روده به طور کامل مسدود شده است، نیاز به جراحی فوری و اعمال جراحی است. در این عمل، روده باز می‌شود و پیچ خوردگی برطرف می‌شود. این نوع روش در موارد اضطراری استفاده می‌شود و نیازمند بستری شدن بیمار است.

درمان غیرجراحی

در مواردی که پیچ خوردگی روده خفیف باشد، پزشک با استفاده از لوله‌ی نازوگاستریک (NG) برای تخلیه گاز و مایعات از روده، وضعیت بیمار را بهبود می بخشد. در برخی موارد، از روش‌هایی مانند فشار مثبت (از طریق لوله یا آنژیوگرافی) برای باز کردن روده استفاده می‌شود.

جراحی

در صورت بروز انسداد شدید یا آسیب به روده، جراحی ضروری است. جراح می‌تواند روده پیچ خورده را باز کرده و آن را در موقعیت صحیح قرار دهد. اگر بخشی از روده دچار نکروز (مرده شدن بافت) شده باشد، ممکن است نیاز به برداشتن آن قسمت از روده باشد.

درمان آندوسکوپی

در برخی موارد، از روش‌های آندوسکوپیک برای اصلاح و درمان استفاده می‌شود. این روش معمولاً برای بیماران با شرایط خاص و پیچیدگی‌های کم‌تر مناسب است.

به هر حال، در هر صورت، درمان ولولوس روده نیازمند ارزیابی توسط یک پزشک متخصص است. در صورتی که شما یا شخصی دیگر علائمی از پیچ خوردگی روده دارید، بهتر است به سرعت به پزشک مراجعه کنید تا تشخیص درست را بررسی کند و درمان مناسب را تجویز کند.

عوارض بیماری پیچ خوردگی روده

این بیماری می‌تواند عوارض جدی و حتی تهدیدکننده زندگی به همراه داشته باشد که شامل موارد زیر است:

• پیچ خوردگی مانع عبور محتویات روده شده و منجر به انسداد کامل آن می شود، که باعث بروز درد شدید، تورم و اختلال در هضم غذا می‌شود.

• پیچ خوردگی جریان خون به ناحیه روده را متوقف کرده و باعث نکروز (مرگ بافت) در قسمت‌های آسیب‌دیده روده می شود.

• در صورت عدم درمان، آسیب به دیواره روده ممکن است منجر به پرفوراسیون (پارگی روده) شود که این وضعیت خطرناک به انتشار عفونت در شکم (پریتونیت) منجر می شود.

• عفونت شدید داخل شکم که از پرفوراسیون روده ناشی می‌شود، می‌تواند به شوک سپتیک و نارسایی اعضای بدن منجر شود.

• در صورتی که پیچ خوردگی به موقع درمان نشود، آسیب به بافت روده نیاز به جراحی گسترده و برداشتن قسمتی از روده آسیب‌ دیده را ضروری می کند.

• انسداد روده منجر به اختلالات شدید الکترولیتی و کمبود مواد مغذی می شود که نیاز به مراقبت‌های پزشکی ویژه دارد.

در نتیجه، این بیماری یک وضعیت اورژانسی است و درمان سریع آن برای جلوگیری از عوارض خطرناک ضروری است.

سوالات متداول

در نهایت…

پیچ خوردگی روده یک وضعیت پزشکی است که در آن روده به صورت غیر طبیعی پیچیده می‌شود و گره‌هایی تشکیل می‌دهد که می‌تواند منجر به انسداد روده و کاهش جریان خون در روده شود. این شرایط می‌تواند خطرناک باشد و نیازمند مداخله پزشکی فوری باشد.