بواسیر داخلی یک بیماری شایع است که میلیون ها نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد. با وجود شیوع بالای این بیماری، بسیاری از افراد ممکن است به طور کامل علل، علائم و گزینه های درمانی موجود برای این عارضه را درک نکنند. در این مقاله، ما یک راهنمای جامع در مورد هموروئید داخلی ارائه خواهیم کرد که همه چیزهایی را که برای تشخیص، مدیریت و تسکین موثر علائم نیاز دارید، پوشش می دهد.
هموروئید داخلی چیست؟
هموروئید داخلی، رگ های متورم شده ای هستند که در داخل راست روده قرار دارند. این رگ ها می توانند به دلیل افزایش فشار در پایین راست روده بزرگ شده یا ملتهب شوند و منجر به علائمی مانند خونریزی، خارش و ناراحتی شوند. در حالی که هموروئید داخلی به طور کلی بدون درد است، اما در صورت عدم درمان می تواند باعث ناراحتی قابل توجهی شده و بر کیفیت زندگی تاثیر بگذارد.
نحوه تشخیص بواسیر داخلی چگونه است؟
در صورتی که بواسیر داخلی دارای بیرون زدگی باشد تشخیص آن بسیار ساده و راحت خواهد بود. علاوه بر این موضوع پزشک پزشک میتواند با داشتن دستکش و با استفاده از انگشت خود بیماری را تشخیص دهد. از دیگر روشهایی که پزشک میتواند هموروئید داخلی را تشخیص دهد استفاده از آناسکوپ میباشد، آناسکوپ در حقیقت مشابه با پروکتوسکوپ بوده اما از آن کمی کوچکتر است. در نتیجه پزشک میتواند با این دسته از روشها این بیماری را در افراد تشخیص دهد. به صورت کلی پزشک میتواند با توجه به شرایطی که بیمار دارد از یکی از راههای زیر استفاده کند و بیماری هموروئید داخلی را تشخیص دهد:
- آنوسکوپی
- کولونوسکوپی
- ام آر آی
- عکس برداری
انواع بواسیر داخلی چیست؟
همان طور که در بالاتر به این مورد اشاره کردیم، بواسیر داخلی و یا همان هموروئید دارای انواع و درجههای مختلفی است. در ادامه شما را به صورت کامل با انواع بواسیر داخلی بیشتر آشنا خواهیم کرد:
✅ درجه یک 1
یکی از ابتداییترین درجات بواسیر داخلی میتوان به درجه 1 اشاره کرد. در حقیقت این نوع از بواسیر در حین اجابت مزاج به داخل کانال مقعد به وجود میآید. این مرحله از بواسیر بیمار به هیچ عنوان متوجه بروز توده در مقعد خود نخواهد شد.
در این نوع هموروئید داخلی رگهای داخل مقعد متورم و ملتهب شده، اما به سطح بیرونی راه پیدا نمیکنند.
✅ بواسیر داخلی درجه 2 و یا گرید
در این نوع از هموروئید داخلی، بیمار در هنگام مدفوع و ایجاد فشار از مقعد بیرون زده میشود. این در حالی است که این نوع از بواسیر به صورت خود به خودی به داخل مقعد بازمیگردد.
✅ هموروئید داخلی گرید یا درجه 3
از دیگر انواع هموروئید داخلی میتوان به درجه 3 اشاره کرد. در این نوع از هموروئید بیمار در هنگام دفع مدفوع خارج میشود اما دیگر مانند درجه دو به دخل مقعد بازنمیگردد. برای بازگشت این عروق به داخل مقعد بیمار مجبور است که از نیروی انگشتان دست خود کمک بگیرد.
✅ گرید یا درجه 4
در هموروئید داخلی درجه 4 بیمار در ناحیه نشیمنگاهی خود دائم احساس درد خواهد داشت. در این حالت شاهد این هستیم که رگهای وریدی به صورت کامل از مقعد بیرون زدهاند و تنها راه درمان این بیماری جراحی و یا استفاده از لیزر درمانی میباشد.
علل هموروئید داخلی
علل هموروئید داخلی شامل:
- زور زدن هنگام امدفوع
یکی از شایع ترین علل هموروئید داخلی، زور زدن هنگام اجابت مزاج است. این می تواند به دلیل یبوست، اسهال یا نشستن طولانی مدت روی توالت رخ دهد. زور زدن باعث افزایش فشار در راست روده شده و به مرور زمان منجر به ایجاد هموروئید می شود.
- بارداری
بارداری یکی دیگر از عوامل خطر شایع برای هموروئید داخلی است. افزایش فشار روی عروق لگن و تغییرات هورمونی در دوران بارداری می تواند در ایجاد یا بدتر شدن هموروئید نقش داشته باشد. علاوه بر این، فشار وارد شده هنگام زایمان طبیعی می تواند این وضعیت را تشدید کند.
- چاقی
داشتن اضافه وزن یا چاقی می تواند خطر ابتلا به هموروئید داخلی را افزایش دهد. وزن اضافی فشار بیشتری را بر روی عروق لگن و ناحیه راست روده وارد می کند و افراد را بیشتر در معرض تورم و التهاب هموروئید قرار می دهد.
علائم هموروئید داخلی
علائم هموروئید داخلی عبارت اند از:
- خونریزی مقعدی
شایع ترین علامت هموروئید داخلی، خونریزی مقعدی است. ممکن است خونریزی به صورت خون روشن قرمز روی دستمال توالت، داخل کاسه توالت یا روی سطح مدفوع مشاهده شود. در حالی که خونریزی به طور معمول بدون درد است، اما می تواند برای افراد مبتلا به اضطراب و نگرانی منجر شود.
- خارش و ناراحتی
هموروئید داخلی ممکن است باعث خارش یا ناراحتی در ناحیه مقعد، به خصوص در حین یا بعد از مدفوع شود. این احساس ممکن است با احساس پری یا تخلیه ناقص همراه باشد.
- بیرون زدگی (پرولاپس)
در برخی موارد، هموروئید داخلی ممکن است به ویژه در هنگام مدفوع، بیرون زده یا از مقعد خارج شود (پرولاپس). هموروئید بیرون زده می تواند باعث درد، سوزش و مشکل در تمیز کردن ناحیه مقعد شود.
علائم بواسیر داخلی در زنان
با توجه به گفته پزشکان زنانی که تجربه بارداری، زایمان و.. را داشتهاند بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری قرار گرفتهاند. در نتیجه احتمال بروز این بیماری در بانوان بسیار بیشتر از آقایان میباشد. اما به صورت کلی این عارضه هم در آقایان و هم در خانمها با یک علائم خاصی خود را نشان میدهد. بسیاری از خانمها در اولین تجربه بارداری خود دچار هموروئید داخلی میشوند، اما بهتر است نگران این موضوع نباشند؛ زیرا این بیماری به هیچ عنوان برای کودک آسیبی به وجود نخواهد آورد. برخی از اصلیترین علائم بواسیر داخلی در خانمها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- خارش مقعد
- احساس سنگینی پس از دفع
- دفع دردناک
- مدفوع همراه با خون
- حرکات رودهای همراه با درد
- تودههای بیرون زده از مقعد
درمان هموروئید داخلی
نحوه درمان هموروئید داخلی
- تغییرات سبک زندگی
ایجاد تغییراتی در رژیم غذایی و سبک زندگی می تواند به کاهش علائم هموروئید داخلی و جلوگیری از شعله ور شدن آن کمک کند. این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- افزایش مصرف فیبر برای نرم شدن مدفوع
- نوشیدن آب فراوان برای حفظ هیدراتاسیون و جلوگیری از یبوست.
- اجتناب از نشستن طولانی مدت یا زور زدن روی توالت.
- گنجاندن ورزش منظم در برنامه روزانه خود برای بهبود عملکرد روده و کاهش فشار روی راست روده.
- درمان های موضعی
کرم ها، پمادها و شیاف های بدون نسخه حاوی مواد تشکیل دهنده مانند هیدروکورتیزون می تواند به تسکین خارش، التهاب و ناراحتی ناشی از هموروئید داخلی کمک کنند. این درمان های موضعی معمولاً به طور مستقیم روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شوند و می توانند به طور موقت علائم را تسکین دهند.
- اقدامات پزشکی
برای موارد شدیدتر هموروئید داخلی که به درمان های محافظه کارانه پاسخ نمی دهند، ممکن است اقدامات پزشکی توصیه شود. این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- بستن با باند لاستیکی: روشی که در آن یک باند لاستیکی در پایه هموروئید قرار داده می شود تا خونرسانی آن را قطع کند و باعث کوچک شدن و افتادن آن شود.
- اسکلروتراپی: تزریق محلول شیمیایی به هموروئید برای کوچک کردن و ایجاد بافت اسکار در بافت، که اندازه و علائم آن را کاهش می دهد.
- انعقاد مادون قرمز: استفاده از گرما برای انعقاد و کوچک کردن رگ متورم هموروئید.
نتیجه گیری
هموروئید داخلی می تواند برای بسیاری از افراد منشا ناراحتی و نگرانی باشد، اما درمان های موثر و استراتژی های مدیریت در دسترس هستند. با درک علل، علائم و گزینه های درمانی برای هموروئید داخلی، افراد می توانند گام های مثبتی برای کاهش علائم، جلوگیری از شعله ور شدن و بهبود کلی کیفیت زندگی بردارند.