بیرون زدگی مقعد که به آن پرولاپس رکتوم یا افتادگی مقعد نیز گفته می شود، وضعیتی است که در آن رکتوم یا بافت پوشاننده کانال مقعد از داخل مقعد بیرون زده است. این می تواند یک وضعیت ناراحت کننده باشد که هم مردان و هم زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. در این مقاله جامع، علل، علائم، گزینه های درمانی و اقدامات پیشگیرانه برای افتادگی آنورکتال را بررسی خواهیم کرد.
بیرون زدگی مقعد چیست؟
بیرون زدگی مقعد زمانی اتفاق می افتد که بافت رکتوم یا خود رکتوم از طریق مقعد بیرون زده باشد. می توان آن را به سه نوع پرولاپس داخلی، خارجی و کامل تقسیم کرد. پرولاپس داخلی شامل بیرون زدگی راست روده به داخل کانال مقعد، پرولاپس خارجی شامل بیرون زدگی بافت رکتوم در خارج از مقعد و پرولاپس کامل شامل بیرون زدگی کامل راست روده از طریق مقعد است
علل بیرون زدگی مقعد
پرولاپس رکتوم می تواند به دلیل ترکیبی از عوامل از جمله ضعیف شدن عضلات کف لگن، یبوست مزمن و کشیدگی در حین مدفوع، اسهال طولانی مدت، ضعف بافتی مرتبط با افزایش سن، ترومای زایمان و برخی شرایط پزشکی مانند فیبروز کیستیک یا اختلالات عصبی ایجاد شود.
علائم و تشخیص بیرون زدگی مقعد
علائم پرولاپس رکتوم ممکن است با توجه به نوع و شدت پرولاپس متفاوت باشد. علائم شایع عبارتند از: احساس برآمدگی یا بیرون زدگی از مقعد، احساس حرکات ناقص روده، مشکل در کنترل حرکات روده (بی اختیاری مدفوع)، خونریزی مقعدی، و ناراحتی یا درد در حین مدفوع.
جستجوی تشخیص پزشکی برای بیرون زدگی مقعد
اگر به پرولاپس رکتوم مشکوک هستید، مهم است که به دنبال تشخیص پزشکی از یک متخصص جراحی عمومی باشید. تشخیص شامل معاینه فیزیکی، از جمله بازرسی بصری مقعد و رکتوم و همچنین آزمایشهای اضافی مانند سیگموئیدوسکوپی، کولونوسکوپی یا مانومتری مقعدی برای ارزیابی وسعت و شدت پرولاپس باشد.
گزینه های درمانی بیرون زدگی مقعد
در موارد خفیف، درمان های غیر جراحی توصیه می شود. اینها می تواند شامل تغییرات سبک زندگی مانند ترکیب یک رژیم غذایی با فیبر بالا، افزایش مصرف مایعات و ورزش منظم برای جلوگیری از یبوست و ترویج حرکات روده سالم باشد. در برخی موارد، استفاده از نرمکنندههای مدفوع یا تمرینات عضلات کف لگن نیز مفید است.
درمان جراحی بیرون زدگی مقعد
برای موارد شدیدتر پرولاپس رکتوم، مداخله جراحی ضروری است. گزینههای جراحی مختلفی وجود دارد، از جمله رکتوپکسی، که شامل محکم کردن راست روده به استخوانهای لگن برای بازگرداندن وضعیت طبیعی آن و روشهایی برای برداشتن بافت اضافی رکتوم است. انتخاب روش جراحی بستگی به شرایط فرد و توصیه جراح دارد.
نکات پیشگیری و شیوه زندگی بیرون زدگی مقعد
در حالی که پرولاپس رکتوم همیشه قابل پیشگیری نیست، اقداماتی وجود دارد که می تواند خطر یا شدت آن را کاهش دهد. اینها شامل حفظ وزن سالم، اجتناب از نشستن یا زور زدن طولانی مدت در حین حرکات روده، مدیریت موثر یبوست یا اسهال مزمن و جستجوی درمان سریع برای شرایطی است که می تواند بافت های رکتوم را ضعیف کند.
نکات سبک زندگی برای مدیریت بیرون زدگی مقعد
مدیریت پرولاپس رکتوم شامل اتخاذ عادات سبک زندگی خاصی است. اینها می تواند شامل حفظ حرکات روده منظم، اجتناب از فشار زیاد در حین مدفوع، رعایت بهداشت خوب و پیگیری مراقبت های بعدی منظم با یک متخصص جراحی عمومی برای نظارت بر وضعیت و رفع هرگونه نگرانی است.
نتیجه گیری
پرولاپس رکتوم یک وضعیت چالش برانگیز است که می تواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد. با درک علل، شناخت علائم، جستجوی تشخیص به موقع پزشکی و بررسی گزینه های درمانی مناسب، افراد می توانند به طور موثر پرولاپس رکتوم را مدیریت کرده و بهبودی کلی خود را بهبود بخشند.
سوالات متداول
افتادگی مقعد میتواند ناشی از عوامل مختلفی باشد، از جمله ضعیف شدن عضلات کف لگن، یبوست مزمن و فشار در حین دفع، اسهال طولانی مدت، ضعف بافتی مرتبط با افزایش سن، تروما هنگام زایمان و برخی شرایط پزشکی مانند فیبروز کیستیک یا فیبروز سیستیک.
در موارد خفیف، درمان های غیر جراحی توصیه می شود، که شامل تغییرات سبک زندگی مانند رژیم غذایی پر فیبر، افزایش مصرف مایعات، ورزش منظم و استفاده از نرم کننده ها است.
در حالی که پرولاپس مقعد ممکن است همیشه قابل پیشگیری نباشد، اقداماتی وجود دارد که می تواند خطر یا شدت آن را کاهش دهد. شامل حفظ وزن سالم، اجتناب از نشستن یا زور زدن طولانی مدت در حین حرکات روده و مدیریت موثر یبوست یا اسهال مزمن.
افتادگی مقعد میتواند تاثیر قابل توجهی بر کیفیت زندگی فرد داشته باشد، اما با مدیریت و درمان مناسب، اغلب میتوان علائم را بهبود بخشید و از عوارض جلوگیری کرد. مداخله زودهنگام و اقدامات پیشگیرانه در شیوه زندگی کلیدی برای دستیابی به کیفیت زندگی بهتر برای افراد مبتلا به افتادگی مقعد است.